一邊擤鼻涕一邊敲鍵盤，一邊裹緊棉被一邊刷著手機(jī)，即便咳嗽不止，仍安慰自己“不過(guò)是感冒，多喝熱水就好”?；蛟S，你以為的“小不適”，正是肺炎發(fā)出的預(yù)警信號(hào)。
冬季，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，肺炎正悄然潛伏在我們身邊。很多人誤以為，肺炎就是“重感冒”，扛扛就過(guò)去了；還有人覺(jué)得，在家吃點(diǎn)抗生素就行。事實(shí)上，二者雖癥狀有相似之處，本質(zhì)卻相差甚遠(yuǎn)，若不及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
如何科學(xué)防治，有效守護(hù)呼吸健康？這份肺炎防護(hù)指南，為您詳解常見(jiàn)的肺炎誤區(qū)。
誤區(qū)一：肺炎可以“硬抗”
不少人將肺炎誤當(dāng)作普通感冒“硬扛”，最終延誤治療。其實(shí)，這兩個(gè)疾病大不相同。
普通感冒多由病毒引起，病變集中在上呼吸道（鼻、咽、喉），對(duì)正常生活影響較小。肺炎則是病原體（細(xì)菌、病毒、真菌等）侵入下呼吸道引發(fā)的嚴(yán)重感染，肺泡內(nèi)充滿炎性滲出液會(huì)直接阻礙呼吸功能。其對(duì)肺部的損害具有隱匿性，尤其是老年人等高危人群，可能在短時(shí)間內(nèi)從輕癥發(fā)展為重癥。
數(shù)據(jù)顯示，約50%的肺炎患者需要住院治療，重癥者可能出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官損傷等危及生命的情況，老人、小孩或有慢性病的人群病死率則更高?？梢?jiàn)，肺炎從來(lái)不是“扛一扛就能過(guò)去”的小病。如果癥狀持續(xù)3天以上沒(méi)好轉(zhuǎn)，一定要及時(shí)就醫(yī)，做胸片或CT檢查，早診斷早治療。
誤區(qū)二：不發(fā)燒就不會(huì)是肺炎
出現(xiàn)以下這些癥狀，可能是肺炎。高熱難退：體溫驟升至38.5℃以上，常伴隨畏寒、寒戰(zhàn)，服用退燒藥后體溫易反復(fù)，難以徹底控制；咳嗽加重：以干咳或咳痰為主要表現(xiàn)，痰液可能呈白色、黃綠色，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲；呼吸異常：胸悶、喘不上氣是肺部功能受損的關(guān)鍵信號(hào)，部分人會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、呼吸費(fèi)力；胸痛不適：深呼吸、咳嗽或活動(dòng)時(shí)胸口出現(xiàn)刺痛感，提示肺部病變可能已累及胸膜。
特別需要關(guān)注的是老年人或體弱者，他們感染肺炎后，可能不出現(xiàn)典型高熱，僅表現(xiàn)為精神萎靡、食欲下降、乏力嗜睡等“非特異性癥狀”，臨床稱之為“沉默性肺炎”，更需家人加強(qiáng)觀察，避免延誤治療。
誤區(qū)三：接種過(guò)疫苗就不會(huì)得肺炎
很多人認(rèn)為，打了肺炎球菌疫苗就不會(huì)得肺炎了。其實(shí)，肺炎疫苗并非“萬(wàn)能保險(xiǎn)”。
目前常用的肺炎球菌疫苗主要覆蓋最常見(jiàn)的肺炎球菌血清型，不能覆蓋所有病原體。當(dāng)然，并不是說(shuō)肺炎疫苗打了沒(méi)用，事實(shí)上，主動(dòng)接種肺炎球菌疫苗，能夠顯著降低肺炎感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童、老年人、慢性病患者等高危人群，建議優(yōu)先完成接種。
需要注意的是，即使接種了肺炎疫苗，在生活中，仍要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，還要注意增強(qiáng)自身免疫力。雖然現(xiàn)在天氣寒冷，但仍要適度開(kāi)展體育鍛煉，增強(qiáng)心肺功能。冬季戶外活動(dòng)需避開(kāi)早晚極寒時(shí)段，做好保暖措施。
此外，確診了肺炎后，這些治療原則要記牢：
1.遵醫(yī)囑完成全療程治療：嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)用藥，不可因癥狀緩解自行停藥，否則易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性，延長(zhǎng)治療周期。
2.加強(qiáng)支持治療：多喝溫水幫助稀釋痰液，促進(jìn)排出；飲食以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物為主，為身體恢復(fù)提供充足能量。
3.密切監(jiān)測(cè)病情變化：居家治療期間，需重點(diǎn)關(guān)注體溫、呼吸頻率、精神狀態(tài)等指標(biāo)，一旦出現(xiàn)癥狀加重，如呼吸困難加劇、持續(xù)高熱不退，應(yīng)立即前往醫(yī)院復(fù)診。
（作者：程洋、張洋，分別系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科碩士研究生）
